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Le plan dur ou planche de transfert est un dispositif de transfert rigide sur lequel est sanglée la victime dont l’état de santé nécessite une immobilisation totale.
Dans la plupart des cas c’est un accident de circulation ou une chute brutale qui peuvent entrainer ce type de traumatisme du squelette qui impliquent inévitablement pour les secouristes d’immobiliser le corps entier de la victime pour bloquer l’axe allant de de la tête vers le cou et jusqu’au tronc.
Le plan dur assure à la victime de conserver le dos droit et atténue tout risque d’aggravation en cas d’éventuelles lésions du rachis ou de la moelle épinière.
Le plan dur également appelé « planche dorsale » est constitué d’un support rigide de forme allongée et rectangulaire. Les quatre coins du matériel sont généralement arrondis pour en accroitre la maniabilité.
La planche est assez longue (plus d’1m80 pour la majorité des modèles) et assez large (approximativement une quarantaine de cm) pour assurer l’accueil d’un patient adulte. Des modèles pédiatriques sont spécialement fabriqués pour les patients les plus jeunes, dans l’objectif de fournir aux équipes de secours un matériel 100% efficace pour tout type de victime.
Ses dimensions ont l’avantage de rester plutôt raisonnables pour un matériel de transport ce qui lui confère une excellente manœuvrabilité même dans des lieux exigus.
Le plan est fabriqué en polychlorure de vinyle plus communément nommé PVC. Cette matière de la famille des plastiques répond à tous les impératifs d’un dispositif médical de transfert :
De nombreuses poignées sont formées et s’étendent sur tout le contour du dispositif ce qui assure aux équipiers de prendre aisément en main le dispositif peu importe d’où ils sont positionnés, c’est aussi très pratique pour orienter le plan dur au sein de lieux sinueux et/ou difficiles d’accès.
Un plan dur est aussi équipé de trois rangées de sangles destinées à attacher le patient afin de lui éviter tout mouvement douloureux lors du transport. Toute agitation ou turbulence pourrait avoir comme conséquence d’amplifier la gravité de ses blessures.
Elles se présentent sous la forme de larges bandes de tissus épais, équipées à chaque extrémité d’une broche en métal ou d’un système de verrou d’accrochage par boucle en plastique.
Elles sont passées à l’intérieur des ouvertures latérales de la planche puis remontées de chaque côté au-dessus du patient pour être accrochées.
Les points de maintien doivent être positionnés au niveau du thorax, du bassin et des membres inférieurs du patient. Ces points doivent être assez serrés pour maintenir solidement la victime à la planche mais il faut veiller bien évidemment à ce que la sangle placée sur le thorax n’entrave pas la respiration de la victime.
Ainsi sanglée, la victime ne court aucun risque de glisser vers le haut ou le bas du dispositif ou même sur le côté.
Le plan dur répond à trois situations principales :
Si l’environnement ne permet pas la mise en œuvre de ces procédures, les équipiers pourront s’aider d’autres matériels de relevage comme par exemple le brancard cuillère pour venir positionner le patient sur le plan dur.
Lors de ce type de transport considéré comme risqué, les équipiers veillent toujours à solidement refermer les attaches placées sous les bras, sur le bassin et sous les genoux de la victime avant tout déplacement du plan dur.
Pour s’assurer de l’évolution de son état de santé, l’équipe médicale procède à une vérification de la sensibilité du patient dans la zone touchée avant et après le déplacement.
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